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2019年本溪医疗保险最新规定:报销范围、比例

发布日期:2020-11-11 02:05浏览次数:

2019年本溪医疗保险最新规定:报销范围、比例

  小编成从辽宁省省统计局、本溪市统计局以及本溪市人力资源和社会保障局等各大官网发布的涉及通告中,了解到本溪市2018-2019医疗保险的缺席规则将有所调整。  2019年本溪市医疗保险缺席范围1.城镇居民基本医疗保险的参保人,由政府从医保基金拨给资金,向商业保险机构出售大病医保,对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险缺席后须要个人开销的合规医疗费用,给与“二次缺席”,这就是大病医保。2.本溪市大病医保不设置病种容许、不设置缺席下限,只要住院诊治承销时轻视部分多达当地的起付线才可享用。也就是说,多达起付线的部分能否缺席,不按照参保人缺席的病种是什么,而是以参保人所用于的药品和器械否在药品缺席目录中。目前,本溪继续执行的药品目录,其中15%的内容为本溪市可调节的,其余皆依据国家有关规定制订。2019年本溪市医疗保险缺席比例1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就医缺席60%,每次就医处方药酬劳限额10元,卫生院医生临时补液处方药酬劳限额50元。

2019年本溪医疗保险最新规定:报销范围、比例

(2)镇卫生院就医缺席40%,每次就医各项检查费及手术费限额50元,处方药酬劳限额100元。(3)二级医院就医缺席30%,每次就医各项检查费及手术费限额50元,处方药酬劳限额200元。(4)三级医院就医缺席20%,每次就医各项检查费及手术费限额50元,处方药酬劳限额200元。(5)中药发票附上处方每张贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)缺席范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光投影、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参考国家标准,多达1000元的按1000元缺席)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)缺席比例:镇卫生院缺席60%;二级医院缺席40%;三级医院缺席30%。

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3、大病补偿(1)镇风险基金补偿:凡参与农村合作医疗保险的住院病人重复使用或全年总计不应报医疗费多达5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊超声和化疗补偿年限额1.1万元。以上数据依据网络及各个官方网站发布资料整理,明确政策以最后文件继续执行情况不尽相同,明确可咨询本溪市社保中心。本溪市人力资源和社会保障局地址:本溪市平山区水塔路22号办公电话:024-42808610声明:凡本网车站标明“来源:”的文章,版权皆科所有,如须要刊登,请求再行读者《内容刊登许可解释》,按照涉及规定取得许可。予以许可,禁令刊登、摘编,如有违背,追究责任法律责任;资讯内容中如有提到保险产品信息仅供参考,明确请以保险公司官方月条款不尽相同;如有牵涉到信息准确性偏差,请求联系沃保官方客服。